AVISO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD Y DERECHOS DEL CLIENTE
Fecha de vigencia: 8 de noviembre de 2026
ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SU INFORMACIÓN DE SALUD PUEDE SER USADA Y DIVULGADA, Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR LÉALO CON ATENCIÓN.
En Fenix Behavioral Health, entendemos que su información de salud es privada y personal. Estamos comprometidos a proteger su información de salud. Este aviso nos compromete por ley a mantener la privacidad de su información de salud, proporcionarle este Aviso de Práctica de Privacidad, seguir las disposiciones de este aviso, y proteger su información de salud mental, incluida la información relacionada con el consumo de sustancias y las notas de psicoterapia, de acuerdo con el consentimiento informado proporcionado por usted. La información médica, incluida la información sobre su salud o condición, los servicios de atención médica que recibe y el pago por la atención médica, se le conoce como información de salud protegida.
1. NUESTRAS RESPONSABILIDADES
Estamos obligados por ley a proteger la privacidad de su información de salud, a darles este aviso de nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad relacionadas con su información de salud, y a cumplir con este aviso a menos y hasta que lo actualicemos según lo permita o requiera la ley.
Si utiliza nuestro portal del cliente, usted es responsable de proteger su contraseña y mantener su información de inicio de sesión confidencial. Debe informarnos tan pronto como sea posible si cree que su cuenta ha sido utilizada sin su autorización.
2. CÓMO PODEMOS USAR Y DIVULGAR SU INFORMACIÓN DE SALUD
Podemos usar y divulgar su información de salud para las siguientes actividades que apoyan nuestro tratamiento, pago y operaciones comerciales. Es posible que usemos su información de salud para contactarlo y recordarle el horario de su cita, informarle sobre otras opciones o servicios de tratamiento que puedan ser de su interés, o contactarlo en crisis, emergencia o desastre. Es posible que utilicemos su información de salud en las siguiente situaciones:
Tratamiento: Su información de salud puede ser usada o divulgada con el propósito de proporcionar y coordinar su tratamiento, incluida la psicoterapia, análisis y consultas. Para poder brindarle una atención eficaz, es posible que compartamos su información de salud con su proveedor de atención médica anterior o su médico de atención primaria, según lo indique usted y con su consentimiento, para revisar su estado clínico e información relevante de tratamiento. Su información de salud también podrá ser compartida con su empleador u otra persona designada solo si usted lo autoriza, o cuando la ley lo exige.
Sus registros pueden ser utilizados para evaluar acuerdos de tratamiento y consentimiento informado. También podrán ser utilizados para planificar y evaluar estrategias de atención médica según su plan de tratamiento.
Pago: Podemos usar y divulgar su información de salud para recibir pago o solicitar reembolso por el tratamiento que le proporcionamos. Su información de salud puede usarse y su seguro médico y/o terceros pueden obtener información sobre su tratamiento o servicios para fines de autorización de pago o elegibilidad.
Operaciones: Es posible que necesitemos usar o divulgar su información de salud con fines organizacionales, como parte de reuniones de negocios o con el propósito de verificar la calidad de nuestro servicio. Cualquier uso o divulgación de su información de salud para fines comerciales no relacionadas al tratamiento y pago será protegida según lo establecido por las protecciones de privacidad de la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro de Salud de 1996 (HIPAA).
Recordatorios: Es posible que utilicemos su información de salud para enviarle mensajes de recordatorio sobre sus citas, mensajes de su terapeuta u otra información administrativa.
Cuando la ley lo exige: Divulgaremos su información de salud si la ley lo exige, por ejemplo, para reportar a las autoridades gubernamentales sobre un brote de enfermedad o muerte, a una agencia designada por el estado para investigar el abuso de menores, o para cumplir con una ley estatal o federal.
Salud y seguridad pública: Podremos divulgar su información de salud si creemos razonablemente que existe un riesgo grave e inminente de daño para usted, otra persona o el público. También podremos divulgarla a las autoridades sanitarias o de salud pública pertinentes para prevención de enfermedades, lesiones o discapacidades, u otros casos requeridos por la ley.
Abuso, negligencia y violencia doméstica: Podremos divulgar su información de salud a personas en posición de prevenir el abuso o la violencia, y a agencias gubernamentales o a un proveedor de salud designado por la ley estatal para informar sobre incidentes de abuso, negligencia o violencia doméstica, según lo permita la ley. Las leyes específicas de abuso de menores, incluyendo un entorno de abuso continuo o negligencia, pueden resultar en un informe de abuso de acuerdo con la ley estatal.
Actividades de supervisión: Es posible que divulguemos su información de salud a una agencia de supervisión de salud con el fin de realizar actividades autorizadas por la ley, como auditorías, investigaciones, inspecciones, verificaciones y procedimientos disciplinarios.
Procedimientos judiciales: Es posible que divulguemos su información de salud en respuesta a una orden judicial u orden administrativa, y para litigios, procesos judiciales o procesos administrativos cuando lo exija la ley o los estatutos o normas aplicables; sin embargo, en algunas situaciones, puede ser necesario un consentimiento adicional por escrito.
Cumplimiento de la ley: Es posible que divulguemos su información de salud a funcionarios de cumplimiento de la ley según lo exija la ley, o si usted es víctima de un delito o si considera que su información no debe divulgarse en el marco de las investigaciones policiales.
Compensación laboral: Es posible que divulguemos su información de salud para cumplir con las leyes de compensación laboral. Podemos divulgar información de salud para evaluar un reclamo de compensación laboral.
Médicos forenses y funerarias: Podemos divulgar la información de salud de Fenix Behavioral Health.
3. USOS Y DIVULGACIONES QUE REQUIEREN SU AUTORIZACIÓN ESCRITA
Excepto como se describe en este Aviso, no podemos divulgar o usar su información de salud sin su autorización por escrito. Usted puede dar su permiso por escrito para revelar su información de salud para otros fines no enumerados anteriormente. Si otorga autorización, podrá revocarla en cualquier momento proporcionándonos una notificación por escrito y especificando la información que ya no desea divulgar. Si nos ha otorgado autorización escrita para revelar su información, podrá revocarla en cualquier momento, excepto en la medida en que nos hayamos basado en ella antes de recibir su revocación.
La autorización también regula el almacenamiento de los datos relacionados con su caso y el proceso de grabación o transcripción de las sesiones.
El Aviso actual describe los usos autorizados y las divulgaciones sin autorización conforme a la ley y según determinadas circunstancias.
4. NOTAS DE PSICOTERAPIA
Las notas de psicoterapia, que son registros separados que pueden existir sobre su tratamiento, se consideran altamente confidenciales y pueden contener información detallada sobre el contenido de nuestras sesiones. Estas notas solo pueden ser divulgadas con su autorización previa por escrito, excepto en circunstancias muy limitadas. Se le recomienda revisar y discutir sobre la privacidad específica de dichas notas y su funcionamiento en su proceso terapéutico.
5. SUS DERECHOS
Usted tiene los siguientes derechos con respecto a su información de salud que mantenemos, y puede ejercer estos derechos con Fenix Behavioral Health comunicándose directamente con nosotros, por teléfono o por escrito. Para las transmisiones por correo electrónico, debe enviarnos una solicitud por escrito por correo electrónico o en persona. Para hacer uso de estos derechos, debe cumplir con algún requisito de formato, o seguir nuestro procedimiento.
Derecho a solicitar restricciones a los usos y divulgaciones: Usted puede solicitar que restrinjamos los usos y divulgaciones de su información de salud, sin embargo, no siempre estamos obligados a estar de acuerdo. En algunos casos, su derecho a solicitar restricciones puede limitarse a su información en relación al tratamiento o pago. Cuando firme este Aviso, usted acepta que Fenix Behavioral Health puede usar y divulgar su información de salud según las disposiciones de este Aviso. No utilizaremos ni divulgaremos su información de salud fuera del alcance de este Aviso a menos que lo haya autorizado específicamente o la ley lo permita o lo exija.
Derecho a solicitar comunicaciones confidenciales: En casos necesarios, usted tiene derecho a solicitar comunicaciones confidenciales sobre su salud, según la ley federal y estatal. Usted puede solicitar comunicarse de una manera o en un lugar diferente. Debemos cumplir con solicitudes razonables que cumplan con las protecciones de la Ley de Cumplimiento de las Normas de Privacidad de HIPAA para práctica privada, como una dirección diferente o una ubicación específica favorita.
Derecho a examinar y copiar: Usted tiene derecho a examinar su expediente médico y obtener copias directas de su expediente, según las leyes y reglamentos sobre privacidad médica. Una copia de su expediente puede ser enviada electrónicamente a usted. Fenix Behavioral Health podría cobrar un cargo razonable basado en costos para el manejo del expediente, de conformidad con las leyes y reglamentos aplicables.
Las notas de psicoterapia podrían estar disponibles para usted si su psicoterapeuta trabaja en equipo con psicoterapeuta(s). Le recomendamos hablar con su terapeuta para conocer más sobre las notas de psicoterapia.
Derecho a solicitar cambios en su información: Usted tiene derecho a solicitar cambios en la información de salud que tenemos sobre usted o a solicitar correcciones a la información incorrecta. Sin embargo, no debemos cumplir con todas las solicitudes. Al solicitarnos cambios en la información, usted debe proporcionar una justificación.
Derecho a un listado de divulgaciones: Usted puede solicitar una lista de divulgaciones de su información de salud, lo que se conoce como un "listado". Esta lista puede excluir divulgaciones para tratamiento, pago u operaciones de salud que sean consideradas "permisibles". Simplemente deberá responder a nuestra solicitud escrita y proporcionar un período de tiempo no mayor a seis años y una descripción de sus solicitudes, para ayudarnos a recopilar registros.
Derecho a una copia impresa o electrónica de este Aviso: Si está utilizando nuestro portal del cliente, puede hacer clic en el enlace de abajo para obtener una copia de este aviso, o puede solicitar una copia por correo electrónico enviándonos su solicitud por escrito.
6. DERECHOS DEL CLIENTE
Condiciones que requieren un registro menor: Control de quién puede acceder a su información de salud. Derecho a solicitar que no se divulgue su información de salud a partes externas.
Derecho a recibir una copia de su expediente de salud: Usted tiene derecho a solicitar una copia de su expediente de salud, que se le puede proporcionar por medios electrónicos, por correo o en persona de acuerdo con las regulaciones federales y las leyes estatales.
Derecho a que se modifique su expediente de salud: Usted tiene derecho a solicitar correcciones a la información que nosotros almacenamos sobre usted si dicha información es incorrecta o incompleta. Si respaldamos la solicitud, realizaremos los cambios necesarios. En algunos casos, pueden aplicarse excepciones a la modificación del expediente.
Derecho a retirar un consentimiento informado: Usted tiene derecho a retirar, en cualquier momento, el consentimiento que usted otorgó previamente para el tratamiento o divulgación de su información de salud bajo Fenix Behavioral Health. Esto puede afectar su tratamiento futuro en caso de que la revocación del consentimiento se vea afectado por cuestiones de tratamiento.
Derecho a recibir una copia del Aviso de Prácticas de Privacidad: Usted tiene derecho a recibir una copia del presente Aviso de Prácticas de Privacidad. Puede solicitar una copia o una copia única del mismo en su departamento local. Derecho a ser informado sobre la posibilidad de transferir sus registros médicos. Comunicación con su terapeuta.
Acceso a registros médicos: Usted puede solicitar una revisión o tener acceso a los registros médicos del proveedor únicamente sobre estos registros. Usted tiene derecho a revisar y verificar la precisión de la información contenida en su expediente.
Derecho a ser tratado con respeto y dignidad: Usted tiene derecho a ser tratado con respeto y dignidad y recibir un servicio que satisfaga sus necesidades con equidad y honradez. Derecho a solicitar el cambio de su profesional o terapeuta: Si usted desea cambiar a un terapeuta que no sea el actualmente asignado, puede comunicarse con yo y solicitar el cambio. Usted puede confiar en que nuestra oficina manejará cualquier preocupación con discreción.
7. QUEJAS Y PREGUNTAS
Si tiene alguna pregunta sobre este aviso, derechos o procedimientos, comuníquese con nosotros en:
Aser Ones, LCSW / Fenix Behavioral Health / [email protected] / Phone 561-421-4132 / Fax 561-725-5805
Si cree que no se han protegido sus derechos de privacidad, puede presentar una queja ante nosotros o ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. con información adicional sobre cómo comunicarse con la Oficina de Investigación de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. en su región.
8. AVISO ADICIONAL SOBRE REGISTROS RELACIONADOS CON TRASTORNOS POR USO DE SUSTANCIAS
Fenix Behavioral Health brinda servicios de psicoterapia que pueden apoyar a personas en recuperación de trastornos por uso de sustancias. Algunos registros relacionados con el tratamiento de trastornos por uso de sustancias pueden estar sujetos a protecciones federales adicionales de confidencialidad bajo 42 CFR Part 2, cuando corresponda. El uso y la divulgación de registros sujetos a 42 CFR Part 2 pueden requerir un consentimiento específico por escrito, excepto cuando la ley permita o exija otra cosa.
9. ACUSE DE RECIBO
Por favor, firme a continuación y envíe este formulario para confirmar que usted recibió una copia de nuestro Aviso de Prácticas de Privacidad.
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